![]() ![]() |
ДокладыМатематическое моделирование гидродинамической активации тромбоцитов в крупных сосудах человекаФГБУ «НМИЦ гематологии» Министерства Здравоохранения Российской Федерации, Россия, 125167, Москва, Новый Зыковский проезд, д. 4; Московский физико-технический институт (научно-исследовательский университет), Россия, 141701, Московская область, г. Долгопрудный, Институтский переулок, д. 9 Высокие напряжения сдвига, развиваемые в интенсивном кровотоке, способны запускать активацию тромбоцитов, приводящую к развитию тяжелых осложнений (инфаркты, инсульты). Анализ рисков гидродинамической активации тромбоцитов требует корректного учета особенностей гемодинамики в исследуемом крупном сосуде [1]. Настоящая работа ставит своей целью разработку математического подхода для оценки рисков гидродинамической активации тромбоцитов в крупных сосудах человека. В основе подхода лежит условие активации тромбоцитов, полученное в работе [2]. Согласно данному условию, активация тромбоцитов является пороговым процессом, причем величина порога зависит от длины плазменных макромолекул фактора фон Виллебранда (VWF). В рамках предлагаемого подхода анализ риска активации тромбоцитов производится в два этапа. На первом этапе производится расчет распределения модуля сдвиговых напряжений. На втором этапе производится расчет активированных тромбоцитов. В качестве меры, характеризующей риск гидродинамической активации, выступает усредненная за сердечный цикл доля активированных тромбоцитов на выходе из сосуда. Предлагаемый подход был использован для анализа рисков активации тромбоцитов в аорте, геометрия которой была реконструирована на основании данных магнитно-резонансной томографии. Была построена зависимость степени активации тромбоцитов от степени мультимерности молекул VWF и потока через аорту. Оказалось, что молекулы с длиной меньше критической не способны вызывать активацию тромбоцитов. Длину молекул VWF в плазме крови можно направленно изменять как в сторону длинных молекул (десмопрессин), так и в сторону коротких молекул (ADAMTS-13). Разработанный подход позволит оценивать влияние указанных терапевтических воздействий на степень гидродинамической активации тромбоцитов. Работа была поддержана Российским научным фондом (грант №19-11-00260). Литература 1. Pushin D.M., Salikhova T.Y., Zlobina K.E., Guria G.Th. Platelet activation via dynamic conformational changes of von Willebrand factor under shear // PLOS ONE Vol. 15, 2020. Pp. 1‑17. 2. Zlobina K.E., Guria G.Th. Platelet activation risk index as a prognostic thrombosis indicator // Scientific Reports Vol. 6, 2016. Pp. 1-6.
Материалы доклада |