Русский
!

Conference publications

Abstracts

XXII conference

Mathematical Analysis o the Influence of Viral and Bacterial Markers on the Clinical Picture of Chronic Diffuse Liver Diseases

Dedov A.V., Popov G.A.1

Astrakhan State Medical University, Russia, 26a Olenegorskaya St., Astrakhan, 414006, Russia, tel: 89061788885, e-mail: dedov1965.d@yandex.ru

1 pp. (accepted)

Введение. Взаимосвязь заболеваний с наличием в организме условно- патогенных вирусов, бактерий и их маркеров представляет интерес для врачебной теории и практики. Для оценки влияния данных факторов на клиническую картину, или «образ болезни», предлагается использовать методы многомерного статистического анализа .

Цель работы - создание формализованной процедуры оценки влияния вирусно- бактериальных маркеров на течение хронических диффузных заболеваний печени (ХДЗП) с точки зрения концепции «модификации» клинической картины последних.

Материал и методы. У 165 пациентов ХДЗП были определены 23 маркера вирусных и бактериальных инфекций сывороточных (IgG, M, A или суммарные антитела). В базе данных у каждого больного учитывалось 135 параметров, описывающих клиническую картину заболевания. В качестве базовой методики анализа выбрана модифицированная процедура проверки гипотезы об однородности двух многомерных выборок, построенная на основе непараметрического критерия рангов U Манна-Уитни, с определением U сначала по каждому признаку, затем с нахождением взвешенной суммы Uв. Полученная величина сравнивалось с квантилем уровня значимости Uкр, равным 1,645 для 95% достоверности. Если Uв≥Uкр, то имеется существенное различие между уровнем признака в рассматриваемых выборках.

Результаты. Оценка значимости маркеров показала, что достоверно модифицировали клиническую картину ХДЗП наличие Chlamydia pneumoniae IgA (1,77), HSV IgМ (1,95), Cytomegalovirus IgМ (2,06), а также повышенные по сравнению с нормой уровни суммарных антител к E.coli (1,69), Proteus mirabilis(1,83), Candida albicans (1,72), Klebsiella pneumoniae (1,67), Pseudomonas aeruginosa (1,93). Установлена высокая степень соответствия между вычисленными «коэффициентами модификации» Uв и особенностями течения ХДЗП у пациентов, имеющим различия по данным маркерам.

Выводы. Установлены вирусно-бактериальные маркеры, достоверно модифицирующие клиническую картину ХДЗП, Предложен алгоритм выявления подобных маркеров, иных параметров, «модифицирующих» течение заболеваний печени, а также других заболеваний, при наличии базы данных, включающей формализованные показатели, детально характеризующие клиническую картину болезни.



© 2004 Designed by Lyceum of Informational Technologies №1533